Vous souhaitez réserver une salle à l'année. Ce formulaire permet de préciser vos choix de créneaux horaires. Votre demande sera étudiée par la Direction de la Vie Associative et des Centres Sociaux en fonction des disponibilités.  Elle vous tiendra informé (e) de la suite donnée à votre demande.
Le tarif varie en fonction de la salle, du créneau et de l'utilisateur, il vous sera communiqué par la Direction de la Vie Associative et des centres sociaux.

Le demandeur

Association:* Adresse complète:*
Numéro Siret:*
Téléphone:* Email:
Nom du président:* Téléphone:*
Email:
Nom du référent:* Téléphone:*
Email:
Équipements et horaires organisateurs
CCVA

Centre Culturel et
de la Vie Associative

234 cours Emile Zola

mardi à jeudi 9h-22h30/vendredi 09-02h/samedi 10h-02h/dimanche 10h -19h00/fermeture lundi

MBA

Maison Berty Albrecht

14 place Grandclément

lundi 14h-18h15/mardi à vendredi 9h-22h15/samedi 10h-19h15/fermeture dimanche et lundi matin

PDT Palais Du Travail 9 place Lazare Goujon

lundi au vendredi 7h30-22h30/samedi 8h-13h/fermeture samedi après-midi et dimanche

MQB Maison de Quartier des Brosses 41 rue Nicolas Garnier

lundi au vendredi 9h-12h/14h-21h30 (hors vacances scolaires)/fermeture mardi matin

Nombre de personnes attendues:* date de reprise:*
Activités pratiquées:* Activités pendant les vacances scolaires : Oui Non
jour et horaires souhaités:*
JOUR 1er choix 2e choix 3e choix 4e choix
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
prix pratiqués :
TYPE DE TARIFS COTISATION-ADHESION (1)
DROITS D'ENTREE/PRIX DES ACTIVITES (2)
TOTAL PAYE PAR L'ADHERENT
(3) = (1+2)
NORMAL
AUTRES (précisez : exemple tarif enfant) :
AUTRES (précisez) :
AUTRES (précisez) :
Merci de joindre à ce formulaire le dernier compte-rendu d'Assemblée générale de votre association ainsi que le bilan financier de l'année précédente. *
D'autres pièces pourront vous être demandées (récépissé en préfecture, statuts..) s'il s'agit d'une première demande.